世界人居

近日，貝殼研究院發(fā)布《老年友好社區(qū)評價指標(biāo)體系研究》，通過梳理國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)理念、政策目標(biāo)和研究成果，統(tǒng)籌考慮我國老年友好社區(qū)建設(shè)過程中的現(xiàn)實(shí)性和前瞻性問題，從空間友好、服務(wù)友好、人文友好三大維度，構(gòu)建涵蓋住房建設(shè)、交通出行、公共設(shè)施、照料服務(wù)、健康服務(wù)、智慧助老服務(wù)、社會參與、再促進(jìn)就業(yè)、尊重關(guān)愛9個細(xì)分維度、37個基本指標(biāo)的老年友好社區(qū)評價體系，為老年友好居住環(huán)境建設(shè)提供探索性的工作思路。

開啟養(yǎng)老新趨勢

近年來，加強(qiáng)老年友好型社區(qū)環(huán)境建設(shè)成為國家層面老齡政策新的發(fā)展趨勢。2015年《老年人權(quán)益保障法》的頒布，明確了老年宜居環(huán)境建設(shè)的法律地位；2016年，全國老齡辦等25部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》，提出老年宜居環(huán)境建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)；2020年，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展示范性全國老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》，標(biāo)志著老年友好型社區(qū)推進(jìn)工作開始進(jìn)入提速實(shí)施階段。雖然老年友好社區(qū)建設(shè)已經(jīng)取得了長足發(fā)展，但當(dāng)前社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施配置、居住空間適老化、無障礙環(huán)境建設(shè)等與老年人日益增長的多樣化、多層次、多維度養(yǎng)老需求并不匹配。如何精準(zhǔn)評估社區(qū)老年友好現(xiàn)狀，基于社區(qū)存在的短板問題提出有效解決方案，是應(yīng)對人口老齡化難題的重要策略選擇。

老年友好社區(qū)

內(nèi)涵不斷豐富

人口老齡化是一個被社會和歷史環(huán)境所建構(gòu)的概念，其理論內(nèi)涵并非是一成不變。隨著社會的進(jìn)步、年齡認(rèn)知的迭代，世界老齡化理論經(jīng)歷了從“成功老齡化”向“健康老齡化”再向“積極老齡化”三個階段的轉(zhuǎn)變，社會大眾對老齡化的態(tài)度由消極轉(zhuǎn)向積極，老年人的社會角色也逐漸從“受撫養(yǎng)者”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤白⒅厣硇慕】蛋l(fā)展和社會價值實(shí)現(xiàn)相協(xié)調(diào)的可持續(xù)發(fā)展者”。為了更好地促進(jìn)積極老齡化實(shí)現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織于2005年在全球33個城市啟動老年友好城市項(xiàng)目，在很多政策文件中提及老年友好社區(qū)（Age-friendly Community），將其定義為“通過提供健康護(hù)理、社會參與和安全服務(wù)來提高老年人生活質(zhì)量，鼓勵實(shí)現(xiàn)友好老齡化的社區(qū)”，并確定了老年友好社區(qū)建設(shè)的八個關(guān)鍵領(lǐng)域：戶外空間和建筑、交通、住房、社會參與、尊重和社會包容、公民參與和就業(yè)、交流和信息、社區(qū)支持和健康服務(wù)。

人口老齡化理論演變背景之下，老年友好社區(qū)的內(nèi)涵也在不斷豐富。從模式變遷看，老年友好社區(qū)經(jīng)歷了從“聚集式養(yǎng)老社區(qū)”向以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主導(dǎo)的“在地化養(yǎng)老社區(qū)”轉(zhuǎn)變的過程。

從構(gòu)建內(nèi)容看，早期老年環(huán)境學(xué)主要關(guān)注社區(qū)物質(zhì)性空間環(huán)境建設(shè)對老年生活質(zhì)量的影響，包括住房、交通、戶外空間設(shè)施等硬件配套環(huán)境。隨著認(rèn)知改變，不同機(jī)構(gòu)和學(xué)者逐步認(rèn)識到老年友好社區(qū)建設(shè)的物質(zhì)環(huán)境和社會環(huán)境相輔相成，因此創(chuàng)建一個將物質(zhì)空間環(huán)境和社會環(huán)境融合并相互增強(qiáng)的友好社區(qū)環(huán)境，將有效增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感和安全感。

從價值延伸看，老年友好社區(qū)建設(shè)越來越重視老年社會價值和代際關(guān)系。積極老齡化理論影響下的老年友好社區(qū)營造，更加強(qiáng)調(diào)老年人在社會發(fā)展過程中的價值創(chuàng)造和身份認(rèn)同，鼓勵老年人充分發(fā)揮自身潛能和自主性，積極參與社會各項(xiàng)事務(wù)活動，重塑老年人社會價值。老年友好社區(qū)不單是對老年人友好，更是代際和諧互動的全齡友好社區(qū)，綜合考慮老年和兒童生活習(xí)慣的差異性和相通性，構(gòu)建代際共居、良性互動的全齡社區(qū)是滿足多世代需求、緩解雙齡問題的有效途徑。

立足實(shí)際，

構(gòu)建中國特色評價體系

貝殼研究院通過梳理國際代表性指標(biāo)框架，以及國內(nèi)《老年宜居社區(qū)建設(shè)指南》《關(guān)于推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》《關(guān)于開展示范性全國老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或政策目標(biāo)，從“老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所為、老有所醫(yī)、老有所樂”五有指標(biāo)出發(fā)，構(gòu)建涵蓋空間友好、服務(wù)友好、人文友好3個一級指標(biāo)、 9個二級指標(biāo)、共37個細(xì)分指標(biāo)的老年友好社區(qū)評價體系。

社區(qū)空間友好，即以居住空間為軸心，以社區(qū)生活圈為半徑，以符合老年人步行尺度的10分鐘社區(qū)老年友好生活圈規(guī)劃、建設(shè)為載體，通過優(yōu)化公共服務(wù)設(shè)施布局、推動社區(qū)規(guī)劃建設(shè)適老化改造、完善出行無障礙設(shè)施建設(shè)等，為老年人打造安全舒適的友好物質(zhì)空間環(huán)境。

社區(qū)老年空間友好包括住房建設(shè)、交通出行、公共設(shè)施三個核心要素。住房建設(shè)主要反映社區(qū)老年群體居住空間的適老程度，包括“有意愿的老年人居家適老化改造完成率”“多層老舊住宅加裝電梯完成率”“居住區(qū)無障礙設(shè)施建設(shè)覆蓋率”3個指標(biāo)。社區(qū)老年友好出行環(huán)境的營造，能夠促進(jìn)社區(qū)老年群體積極參與社會活動和便捷享受公共服務(wù)設(shè)施。衡量社區(qū)出行友好的維度包括公共交通的可及性與多樣性、公共交通設(shè)施無障礙設(shè)施改造、社區(qū)出行道路無障礙化和社區(qū)主要交通道路人車分流。公共設(shè)施主要評價社區(qū)生活圈范圍內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施配置的完整及可達(dá)程度。老年人所需的社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施包括養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療健康設(shè)施、文化活動設(shè)施、菜市場、綜合超市、公園綠地等，這些設(shè)施配置應(yīng)控制在老年人步行尺度10分鐘內(nèi)可達(dá)。而在社區(qū)內(nèi)部，設(shè)置符合老年人需求的公共活動場地、休息座椅，綠地等室外公共空間，為老年人融入社區(qū)活動提供場所空間。

社區(qū)服務(wù)友好，即建立以政府為引領(lǐng)、多元主體參與的社區(qū)老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，保障社區(qū)老年群體在生活照料、基本醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等方面就近享受便捷的為老服務(wù)；充分利用現(xiàn)代科技手段，搭建社區(qū)信息化服務(wù)平臺，助力老年人享受智慧化養(yǎng)老服務(wù)。

社區(qū)老年服務(wù)友好包括照料服務(wù)、健康服務(wù)、智慧助老服務(wù)三個核心要素。照料服務(wù)方面，除應(yīng)滿足老年人必需的助餐、助潔、助浴等基本服務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注社區(qū)特殊困難老年群體，參考各省《“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》要求，增加“社區(qū)（有意愿的）失能半失能老年人家庭照護(hù)床位覆蓋率”“社區(qū)特殊困難老年人月探訪率”兩項(xiàng)指標(biāo)。社區(qū)健康服務(wù)友好要求老年群體能夠廣泛享受到醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理、健康指導(dǎo)等服務(wù)。采用“居家老人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率”“65歲及以上老人健康管理率”“社區(qū)是否開展康復(fù)護(hù)理安寧療護(hù)服務(wù)”“社區(qū)是否發(fā)展老年人康復(fù)輔助器具銷售和租賃網(wǎng)點(diǎn)”“社區(qū)是否開展老年人健康教育宣傳活動”等指標(biāo)來評價。智慧助老服務(wù)方面，搭建養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺，讓老年群體足不出戶即可通過互聯(lián)網(wǎng)獲取生活服務(wù)、家庭護(hù)理、健康監(jiān)測、緊急救助等服務(wù)。針對互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展下的“數(shù)字鴻溝”，社區(qū)應(yīng)組織開展智能產(chǎn)品應(yīng)用培訓(xùn)活動，提升老年人的技術(shù)使用能力；同時，增加社區(qū)信息提供（廣播、文字、電話等）的適老程度，實(shí)現(xiàn)老年人對社區(qū)信息的及時可達(dá)。

社區(qū)人文友好，即營造積極友好的社區(qū)人文環(huán)境，形成老年人力資源開發(fā)機(jī)制，鼓勵有能力、有意愿發(fā)揮余熱的老年人積極參與社會各項(xiàng)事務(wù)，重塑老年人社會價值，幫助老年人獲得滿足感與效能感。

社區(qū)老年人文友好包括社會參與、再就業(yè)促進(jìn)、尊重關(guān)愛三個核心要素。社會參與方面，積極鼓勵老年人參與社會活動甚至成為公共事務(wù)的重要承擔(dān)者，助力老年人實(shí)現(xiàn)社會價值，采取“老年人社區(qū)事務(wù)參與度”“社區(qū)老年志愿者注冊數(shù)量占老年人口數(shù)量的比例”“社區(qū)是否成立老年社會組織、老年團(tuán)體、老年志愿服務(wù)隊(duì)等”“老年人對自身效能感的滿意度”等指標(biāo)來評價。再就業(yè)促進(jìn)方面，鼓勵在社區(qū)生活圈范圍內(nèi)開展老年教育學(xué)習(xí)點(diǎn)，創(chuàng)新課程體系和教學(xué)模式，豐富老年人文化學(xué)習(xí)生活。同時，社區(qū)應(yīng)建設(shè)老年再就業(yè)中心，為老年人提供合適的就業(yè)培訓(xùn)和崗位，從社區(qū)層面創(chuàng)造一個有利于老年人就業(yè)的環(huán)境。營造尊重關(guān)愛的社區(qū)文化氛圍也是老年友好社區(qū)建設(shè)的重要方向，通過開展代際活動、敬老愛老宣傳、精神關(guān)懷等人文服務(wù)能夠降低老年人心理疾病發(fā)生概率，采用“社區(qū)組織開展代際共融活動”“社區(qū)是否組織開展鄰里互助、敬老/孝老宣傳或評比活動”“社區(qū)是否為老年人提供法律援助、心理咨詢、情感疏導(dǎo)等精神關(guān)懷服務(wù)”三個指標(biāo)來評價社區(qū)尊重關(guān)愛環(huán)境友好程度。

指標(biāo)體系特色

第一，擴(kuò)展社區(qū)概念，關(guān)注完整居住社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施友好?？臻g維度上，老年友好社區(qū)應(yīng)是一個廣義的概念，包括居住場所、社區(qū)內(nèi)部空間及周邊居民適宜步行可達(dá)范圍。根據(jù)住建部印發(fā)的《完整居住社區(qū)建設(shè)指南》，老年人視角下的完整居住社區(qū)應(yīng)配建養(yǎng)老設(shè)施、醫(yī)療健康設(shè)施、公共活動場地、菜市場和綜合超市，且步行可達(dá)時間不宜超過10分鐘，對此將生活圈范圍內(nèi)公共服務(wù)設(shè)施可達(dá)指標(biāo)納入評估體系。

第二，著眼現(xiàn)狀，識別中國當(dāng)前特色國情的主要問題。關(guān)注當(dāng)前階段老年社會生活面臨的關(guān)鍵性問題，包括住房適老化改造、社區(qū)無障礙設(shè)施建設(shè)、移動互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字鴻溝和老年人力資源開發(fā)，提出針對性地衡量指標(biāo)；同時，強(qiáng)化政府養(yǎng)老服務(wù)保障兜底作用，重點(diǎn)關(guān)注高齡、空巢獨(dú)居、失能失智等特殊困難老年群體的基本養(yǎng)老服務(wù)需求，提出社區(qū)層面的“家庭照護(hù)床位覆蓋率”“特殊困難老年人月探訪率”兩項(xiàng)指標(biāo)。

第三，剛?cè)岵?jì)，強(qiáng)化約束性、預(yù)期性指標(biāo)統(tǒng)籌發(fā)展。參考官方規(guī)劃文件中對發(fā)展目標(biāo)的劃分，將老年友好社區(qū)評價指標(biāo)分為約束性、預(yù)期性兩類。約束性指標(biāo)是老年友好型社區(qū)建設(shè)中必須要完成的，具有強(qiáng)制性色彩；預(yù)期性指標(biāo)則是對老年友好社區(qū)建設(shè)方向的指導(dǎo)引領(lǐng)，基層社區(qū)可以根據(jù)各自實(shí)際情況，因地制宜地推進(jìn)社區(qū)老年友好建設(shè)工作。